医案 B4：长期大便带血，要考虑这一脏的问题。

男，28岁。家境富裕，年少轻狂，沉迷酒色，大便带血已经两年，近来已经到了每天一到两次的地步，两颧发红，时而潮热，全身无力，自我感觉偶而又有亢奋。看过很多医生，各种药也吃了不少，但终究没有根治。他的脉，双手都呈现出浮而洪大的象。

生理：中医认为，人身的血，都是肾精引动周身元气，因心而生，而脾而化，肾精充盛那生化血的源头力量就充足。所以，肾生血，心主血，脾统血。健康的人血行脉中，不会有出血现象。

病理：肾精不充盛则生血的力量就虚弱，脾阳力量不够，就导致管不住有些血，从而出现出血现象。

分析一：此人纵情酒色，肾精耗损得厉害，

分析二：中医把肾分为肾阴与肾阳，肾精属肾阴，中医称为肾水。正常人的肾水和肾火之间，应该是形成一种平衡关系，而有的人肾水损耗得厉害，水亏损意味着水的力量薄弱，那相对地，火的力量就变得强盛，而这种火，只是表现得强盛，并不是真的强盛，因为水和火之间力量的不匹配导致的火旺的征象，这种火中医称为虚火，反而是由于真元不足引起的，真元不足就导致虚火妄行。另外，脾阳源于肾阳，肾阳乱来，脾阳就被搞得乱来，不守规矩了，本身脾统血，脾的力量不能使血行脉中，有些血就乱跑，成了中医所称的离经之血，同时，肾封藏不利，中医讲肾主二便，精不固，血也不固，于是便中就带血。

分析三：两颧发红，正是肾虚的表现之一。

分析四：偶感兴奋，正是虚火所引起的亢奋假象。

思路：补肾固肾养血收摄离经之血

断方：石斛白芍山茱萸熟地山药生地当归秦艽肉桂骨碎补

十天后痊愈。

中医辩证，是通过搜集信息，决断病因后，才可对证施治。所谓 “治病必求于本！” 。

Tips:

1. 中医讲究阴阳平衡，

2. 任何事情，过度了就可能带来伤害。